Questions transversales

Le changement climatique a des répercussions importantes sur la santé maternelle et néonatale en exacerbant les risques environnementaux et en augmentant le risque de complications sanitaires. La hausse des températures et les phénomènes météorologiques extrêmes, tels que les inondations et les vagues de chaleur, peuvent entraîner des menaces directes pour la santé, comme la déshydratation, le stress thermique et la propagation de maladies vectorielles telles que le paludisme et la dengue. Ces facteurs de stress environnementaux peuvent mettre à rude épreuve des systèmes de santé déjà fragiles, rendant plus difficile l'accès aux soins essentiels pour les femmes enceintes et les nouveau-nés. Pour faire face aux conséquences sanitaires du changement climatique, il est nécessaire de mettre en œuvre des stratégies intégrées visant à renforcer les systèmes de santé, à améliorer la résilience environnementale et à garantir que les populations vulnérables reçoivent un soutien et des soins adéquats.

La planification familiale est essentielle à la santé maternelle et néonatale car elle permet aux individus de prendre des décisions éclairées concernant le moment et l'espacement des grossesses, ce qui a un impact significatif sur la santé de la mère et du nouveau-né. En facilitant l'accès à la contraception et à une éducation complète en matière de santé sexuelle et reproductive, la planification familiale contribue à prévenir les grossesses non désirées, à réduire l'incidence des grossesses à risque et à garantir un espacement approprié des naissances afin de protéger la santé des mères et de leurs bébés.

L'inégalité de genre est un déterminant social majeur de la mortalité et de la morbidité maternelles et néonatales. La faible condition des femmes à travers le monde engendre des obstacles tels qu'un faible niveau de littératie en santé, un accès limité aux ressources et un contrôle restreint sur celles-ci, un accès limité aux services de santé, un manque d' autonomie corporelle et de pouvoir de décision , des violences sexistes et des contraintes socio-économiques, autant d'éléments qui peuvent nuire à leur santé et à celle de leurs nouveau-nés. Au sein même du personnel de santé maternelle et néonatale, majoritairement féminin, l'inégalité de genre, due à divers facteurs comme le harcèlement sexuel, les politiques discriminatoires ou non sexistes , la discrimination et les préjugés au travail, et la rigidité des hiérarchies médicales, limite également la qualité des services et l'expérience des patients . Combler ces lacunes permet de mettre en place des systèmes de santé plus efficaces et inclusifs, contribuant ainsi à réduire les taux de mortalité maternelle et néonatale et à promouvoir la santé et le bien-être général.

Les contextes humanitaires, de fragilité et de conflit perturbent gravement la santé maternelle et néonatale en compromettant l'accès aux services de santé essentiels, en augmentant le risque de complications et en exacerbant les vulnérabilités. Dans ces environnements, les infrastructures de santé sont souvent endommagées ou détruites, et la disponibilité des fournitures et du personnel médicaux est limitée, ce qui entraîne des soins prénatals, obstétricaux et postnatals insuffisants. Les déplacements de population, la violence et l'instabilité aggravent encore ces difficultés, rendant difficile l'accès des femmes enceintes et des nouveau-nés à des soins efficaces et prodigués en temps opportun . Actuellement, les pays ayant reçu un appel humanitaire des Nations Unies représentent 58 % des décès maternels, 38 % des décès néonatals et 36 % des mortinaissances dans le monde. Relever ces défis exige des efforts coordonnés pour fournir une aide médicale d'urgence, reconstruire les systèmes de santé et garantir la sécurité et le bien-être des populations touchées.

La nutrition a un impact profond sur la santé de la mère et du nouveau-né. Une nutrition adéquate avant et pendant la grossesse permet aux femmes de recevoir les vitamines, les minéraux et l’énergie essentiels nécessaires au bon développement du fœtus et à un accouchement sans danger. Une nutrition adéquate réduit le risque de complications telles que l’anémie, la prééclampsie et le faible poids à la naissance, et rend les mères et leurs nouveau-nés plus résistants lorsque la maladie survient.  

Pour assurer une nutrition de qualité aux femmes et aux nourrissons à grande échelle, il faudra une collaboration multisectorielle, notamment dans les domaines de la santé, de l’éducation, de l’agriculture et des finances, une mobilisation communautaire et un changement de comportement, ainsi qu’un engagement à donner la priorité à la santé et au bien-être des femmes. Étant donné le lien étroit entre une bonne nutrition maternelle et les résultats en matière de santé des nourrissons et des enfants, les investissements dans une bonne nutrition pour les femmes sont très rentables et peuvent contribuer à briser les cycles générationnels de mauvaise santé.   

Les soins de santé primaires (SSP) constituent une approche globale de la société visant à organiser et à renforcer efficacement les systèmes de santé nationaux afin de rapprocher les services de santé et de bien-être des communautés. Les SSP offrent des soins complets, accessibles et continus qui couvrent l'ensemble des besoins de santé, de la prévention au traitement. En matière de santé maternelle et néonatale, les SSP fournissent des services essentiels tels que les soins prénatals et postnatals, la vaccination et l'éducation aux bonnes pratiques, indispensables pour prévenir les complications et garantir des grossesses et des accouchements en bonne santé. En privilégiant les soins de proximité et en intégrant divers services de santé au niveau local, les SSP garantissent aux mères et aux nouveau-nés des soins adaptés et prodigués en temps opportun , ce qui améliore les résultats et réduit la mortalité. Cette approche renforce également les systèmes de santé, les rendant plus résilients et mieux à même de répondre aux besoins des familles.

Le secteur privé , diversifié et comprenant des entités à but lucratif et non lucratif, joue un rôle essentiel dans la santé maternelle et néonatale . Sa présence, son esprit d'entreprise , son innovation et ses ressources permettent la création de solutions durables , de produits de santé de haute qualité , de chaînes d'approvisionnement résilientes et de modèles de prestation de services nouveaux et efficaces, contribuant ainsi à l'amélioration des résultats sanitaires dans les communautés urbaines et rurales des pays à revenu faible et intermédiaire. Sachant que 40 % à 62 % des services de santé dans ces pays sont assurés par le secteur privé et qu'un accouchement sur cinq y a lieu , il est crucial de créer des écosystèmes de santé mixtes plus robustes et résilients. La collaboration entre les secteurs public et privé permettra une prise en charge globale et continue, favorisera et déploiera des solutions durables et intégrera diverses formes de capitaux afin d'améliorer les résultats sanitaires.

Le personnel de santé , et plus particulièrement les infirmières et les sages-femmes, joue un rôle essentiel dans la santé maternelle et néonatale en prodiguant des soins spécialisés et de qualité tout au long de la grossesse, de l'accouchement et de la période post-partum. Ces professionnels qualifiés sont capables de gérer efficacement les complications, d'informer sur les bonnes pratiques de santé et d'apporter un soutien émotionnel, contribuant ainsi à de meilleurs résultats de santé. À l'inverse, la pénurie ou l'insuffisance de formation de ces professionnels de santé indispensables peut entraîner des lacunes dans les soins, un risque accru de complications et une augmentation de la mortalité. Investir dans le personnel infirmier et les sages-femmes et renforcer leurs compétences est crucial pour améliorer la santé maternelle et néonatale et garantir des soins complets, accessibles et efficaces.