Informations clés sur la santé maternelle et néonatale issues de l'Assemblée générale des Nations Unies 79
Chaque année, des milliers de personnes se rassemblent à New York pour l'ouverture de l'Assemblée générale des Nations Unies (AGNU) et participent à des événements parallèles dans toute la ville. S'appuyant sur l'élan mondial Résolution sur la santé maternelle, néonatale et infantile adoptée plus tôt cette année à l’Assemblée mondiale de la santé et un mouvement qui a été initié à IMNHC 2023 l'année dernière, 79 cette annéeth L'Assemblée générale des Nations Unies a marqué un autre moment clé pour encourager la responsabilisation et l'action en matière de santé maternelle et néonatale. Cette année, l'accent de haut niveau de l'ONU a été mis sur le Pacte pour l'avenir et la résistance aux antimicrobiens, deux sujets qui, aux côtés d'une multitude d'événements parallèles transversaux, ont donné lieu à un débat riche sur la manière de faire progresser la santé maternelle et néonatale.
Le Pacte pour l'avenir Le Pacte mondial pour la santé sexuelle et reproductive (PSSR) est un engagement politique mondial renouvelé en faveur des Objectifs de développement durable (ODD) et vise à garantir que, à l’avenir, tous les individus puissent mener une vie saine et productive dans un avenir inclusif et équitable. Ce pacte reconnaît le besoin urgent d’investissements dans la santé et les droits sexuels et reproductifs des adolescents (SDSR), qui sont essentiels pour protéger les générations futures. Chaque année, environ 12 millions de filles âgées de 15 à 19 ans et environ 777,000 15 filles de moins de 15 ans accouchent dans les régions en développement. Il est alarmant de constater que les complications liées à l’accouchement restent la principale cause de décès chez les filles âgées de 19 à XNUMX ans. Comme l’a déclaré avec émotion le Dr Natalia Kanem, Directrice exécutive de l’UNFPA, « la personne qui meurt en couches est trop souvent une fille, pas encore une femme ».
Une autre discussion cruciale de haut niveau centrée sur la résistance aux antimicrobiens (RAM) et le nouveau passé Déclaration politique sur la résistance aux antimicrobiensDepuis la découverte des antibiotiques en 1928, ces médicaments vitaux sont devenus essentiels dans les soins de santé. Cependant, leur surconsommation a entraîné une augmentation inquiétante de la résistance aux antibiotiques, un problème qui touche de manière disproportionnée les populations vulnérables, notamment les femmes et les nouveau-nés dans les pays à faible revenu. La septicémie, une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque l’organisme réagit de manière extrême à une infection, reste l’une des principales causes de mortalité maternelle et néonatale.
« Bien que la RAM soit un problème mondial qui touche tous les pays, les plus touchés se trouvent dans des endroits où les diagnostics de laboratoire et les antibiotiques appropriés ne sont pas disponibles », a déclaré Amy Cannon, conseillère technique pour Jhpiego et AlignMNH. « La déclaration politique sur la RAM signifie un engagement mondial pour lutter contre cette crise par une action coordonnée, un financement accru et une collaboration renforcée entre les secteurs. »
La mise en œuvre des principaux engagements de la déclaration sur la résistance aux antimicrobiens pourrait conduire à une amélioration de la surveillance, de l’accès aux traitements appropriés et à des mesures renforcées de prévention des infections. « L’intensification des tests sur le lieu de soins pour une série d’infections pourrait avoir un impact énorme sur notre capacité à fournir le bon traitement aux bons patients au bon moment », a ajouté le Dr Lisa Noguchi, directrice de la santé maternelle et néonatale à Jhpiego et conseillère pour AlignMNH.
Des défis interconnectés
À l’heure des polycrises mondiales (changement climatique, conflits armés en cours, urgences humanitaires, conséquences de la pandémie de COVID-19 et menace de futures pandémies), il est clair que pour que des progrès soient réalisés dans tous les domaines de la santé, y compris la santé maternelle et néonatale, nous devons tenir compte de ces chocs. Par exemple, nous savons qu’à l’heure actuelle, pays qui ont un compte d'appel humanitaire de l'ONU pour Les femmes enceintes représentent 58 % des décès maternels dans le monde, 38 % des décès de nouveau-nés et 36 % des mortinaissances. Nous avons besoin de dirigeants mondiaux capables de voir au-delà des gains politiques à court terme et de prendre des décisions qui affectent les générations futures et l’avenir de notre planète. Comme l’a déclaré l’ancien président colombien Juan Manuel Santos, « un leadership audacieux et à long terme est plus que jamais nécessaire ».
Investir dans les soins de santé primaires (SSP) est une solution efficace pour réduire les dommages causés au secteur de la santé par les chocs climatiques et pandémiques. « Les menaces sanitaires croissantes telles que la résistance aux antimicrobiens, les pandémies et le changement climatique dépendent toutes des systèmes de santé de chaque pays », a déclaré David Whineray, directeur de la santé mondiale au FCDO. « Pour chaque livre sterling investie dans le renforcement des systèmes de santé, 1 livres sterling sont versées au pays dans son ensemble. »
Plaidoyer en faveur des soins de santé primaires
La résilience du secteur de la santé face à ces défis interconnectés – et les progrès en matière de santé maternelle et néonatale – nécessitent des systèmes de soins de santé primaires solides, et nous avons clairement entendu l’appel en faveur des soins de santé primaires lors de la 79e Assemblée générale des Nations Unies. « Nous ne pouvons pas faire face aux menaces sanitaires qui émergent dans le monde, ni aux inégalités en matière de survie, sans passer par les soins de santé primaires », a déclaré le Dr Atul Gawande, administrateur adjoint pour la santé mondiale à l’USAID. « Nous avons besoin de systèmes de santé solides dirigés par les pays, et non de systèmes spécifiques à une maladie. »
PHC fournit des soins complets, accessibles et continus Les soins de santé primaires couvrent l'ensemble des besoins de santé, de la prévention au traitement. Pour la santé maternelle et néonatale, les soins de santé primaires fournissent des services essentiels tels que les soins prénatals et postnatals, les vaccinations et l'éducation aux pratiques saines, qui sont essentiels pour prévenir les complications et assurer des grossesses et des accouchements sains. Mais les soins de santé primaires renforcent le système de santé d'un pays dans son ensemble, et pas seulement dans un domaine de santé. Ils intègrent les services de santé pour répondre aux besoins des personnes tout au long de leur vie.
« Nous parlons d'intégration au sein d'un système de santé primaire complet qui comprend la santé communautaire qui répond à la plupart des besoins des gens tout au long de leur vie, à proximité de l'endroit où ils vivent », a déclaré Samantha Diamond, vice-présidente des systèmes de santé à la Clinton Health Access Initiative.
Soutenir les professionnels de la santé
Les professionnels de santé, notamment les sages-femmes et les infirmières, sont l’épine dorsale de tout système de santé, et leur bien-être est essentiel pour faire face aux crises actuelles et futures. Lors d’un événement parallèle, Yolanda Awel Deng, ministre de la Santé du Soudan du Sud, a souligné l’importance de doter les professionnels de santé des compétences et des ressources nécessaires pour relever les défis actuels. « Au cœur de notre réponse à cette crise se trouve notre personnel », a-t-elle déclaré. « Des hommes et des femmes dévoués qui travaillent dans ces conditions… Nos professionnels de santé sont la bouée de sauvetage de notre système de santé. »
Le personnel de santé est également important pour lutter contre la RAM et mettre en œuvre les stratégies de la Déclaration sur la RAM. Nous devons investir dans une formation de qualité avant l’emploi sur les stratégies de prévention des infections et la gestion des antimicrobiens pour les infirmières, les sages-femmes et les médecins avant qu’ils n’entrent sur le marché du travail.
Une nouvelle campagne de la Frontline Health Workers Coalition et de SEED Global Health attire davantage l’attention sur ce problème. Les professionnels de la santé sauvent des vies vise à amplifier le message selon lequel nous devons non seulement remédier au déficit de 10 millions de professionnels de santé, mais également investir dans la formation continue des professionnels de santé et dans le soutien en matière de santé mentale. Découvrez comment participer à cette campagne d'un an here.
Appels à la responsabilité politique et à un financement accéléré
Au milieu de toutes ces discussions, un appel fort à la responsabilité politique et au financement a résonné tout au long de la 79e Assemblée générale des Nations Unies. « Nous sommes ici à l’Assemblée générale des Nations Unies avec les dirigeants politiques… Notre pression pour obtenir des réponses politiques doit être plus forte », a déclaré Winnie Byanyima, directrice exécutive de l’ONUSIDA.
Cyril Ramaphosa, président de la République d'Afrique du Sud, a accueilli un événement pour le réseau mondial des leaders du PMNCH, qui a mis en lumière les difficultés que rencontrent les pays pour allouer des fonds nationaux suffisants aux besoins de santé. « Les pays ont du mal à allouer des fonds nationaux pour couvrir tous ces besoins essentiels », a déclaré le président Ramaphosa. « Le Réseau mondial des dirigeants offre une plateforme aux dirigeants comme nous pour travailler ensemble afin de résoudre ces problèmes persistants. »
Githinji Gitahi, PDG d’Amref Health Africa, a souligné la nécessité d’engagements de qualité qui reflètent véritablement les besoins d’un pays et qui soient responsables envers sa population, ainsi que le plaidoyer et l’engagement de la société civile au niveau national. « Nous devons soutenir ceux qui détiennent les politiques pour nous assurer que celles-ci sauvent réellement des vies. »
Un Appel à l'action
Jacquelyn Caglia de MSD pour les mères nous a rappelé qu'il est impératif d'avoir finance, concentration et seront Nous devons accélérer nos actions en faveur de la santé maternelle et néonatale. En réfléchissant aux enseignements tirés de la 79e session de l’Assemblée générale des Nations Unies, nous ne pouvons que souligner l’urgence de la situation : dans l’état actuel des choses, quatre pays sur cinq ne bénéficieront pas de la protection de l’enfance. pas Les pays en développement doivent atteindre leurs objectifs de développement durable en matière de santé maternelle et infantile. À seulement six ans de l'échéance des ODD, il est impératif que nous agissions rapidement et de manière décisive et que nous apprenions de ce qui fonctionne. Anita Gibson, directrice du secrétariat d'AlignMNH, a résumé cela lors de la 12th Petit-déjeuner annuel de responsabilisation du PMNCH« Nous devons trouver comment partager rapidement les enseignements tirés afin de favoriser les progrès. »
AlignMNH reste déterminé à améliorer l’accès aux connaissances essentielles et à favoriser une communauté inclusive qui aide les pays à réaliser leurs programmes de santé. Ensemble, nous pouvons apporter des changements significatifs dans la santé maternelle et néonatale, garantissant un avenir plus sain pour tous.
