La recommandation contenue dans ce document remplace ainsi la recommandation précédente de l'OMS sur la prophylaxie antibiotique de routine pour les femmes subissant un accouchement vaginal opératoire, telle que publiée dans la ligne directrice de 2015. Recommandations de l'OMS pour la prévention et le traitement des infections maternelles péripartum.
Le public principal de cette recommandation comprend les professionnels de la santé chargés d'élaborer des lignes directrices et des protocoles de soins de santé nationaux et locaux (en particulier ceux liés à la prévention et au traitement des infections péripartum) et ceux impliqués dans la prestation de soins aux femmes et à leurs nouveau-nés pendant la grossesse. le travail et l'accouchement, y compris les sages-femmes, les infirmières, les médecins généralistes et les obstétriciens, ainsi que les responsables des programmes de santé maternelle et infantile, et le personnel concerné des ministères de la santé et des établissements de formation, dans tous les contextes.
Résumé des remarques clarifiantes :
- « Accouchement vaginal opératoire » est le terme utilisé pour décrire l'accouchement de la tête fœtale assisté par un aspirateur ou une pince.
- Les données disponibles, provenant des pays à revenu élevé, soutiennent fortement l'utilisation d'un dose unique d'amoxicilline intraveineuse (1 g) et d'acide clavulanique (200 mg) administrée dès que possible après la naissance et pas plus de 6 heures après la naissance.
- L'amoxicilline intraveineuse et l'acide clavulanique pourraient ne pas être facilement disponibles ou difficiles à utiliser dans des contextes à ressources limitées et ont suggéré que lorsque cette combinaison n'est pas disponible, les prestataires doivent envisager l'utilisation d'une classe appropriée d'antibiotiques ayant un spectre d'activité similaire, en fonction des modèles locaux de résistance aux antimicrobiens, du profil de sécurité (y compris les allergies), de l'expérience du clinicien avec cette classe d'antibiotiques, de la disponibilité et du coût. .
- Cette recommandation concerne l’utilisation d’antibiotiques chez les femmes qui subissent un accouchement vaginal opératoire et qui ne reçoivent pas d’antibiotiques post-partum pour d’autres indications.