Althabe F, Therrien MNS, Pingray V et al.
Journal international de gynécologie et d'obstétrique, 2019.
Cette consultation technique a été menée pour développer systématiquement des offres groupées fondées sur des données probantes pour la prise en charge de l'HPP. Sur la base de 12 critères convenus par des experts pour évaluer les offres groupées de soins PPH, leur définition, les taux de pertinence médians et le niveau d'accord conformément aux évaluations de pertinence RAND (RAND/UCLA Appropriateness Method), deux offres groupées de soins ont été définies, notamment : 1) La « première réponse au paquet PPH » comprend les utérotoniques, les cristalloïdes isotoniques, l'acide tranexamique et le massage utérin. 2) « La réponse au faisceau d'HPP réfractaire » comprend l'administration continue d'utérotoniques et de cristalloïdes isotoniques, une deuxième dose d'acide tranexamique, des mesures de compression (compression utérine aortique ou bimanuelle), le vêtement antichoc non pneumatique (NASG) et la tamponnade intra-utérine par ballonnet. (IBT). Le Essai E-MOTIVE, dirigé par l'Université de Birmingham et l'OMS, est actuellement en train d'établir des preuves et des stratégies pour améliorer le respect des lignes directrices pour la détection précoce de l'HPP et le traitement en utilisant l'ensemble de « première réponse » de l'OMS pour améliorer les résultats.