La menace silencieuse de la dépression périnatale : pourquoi des soins holistiques sont nécessaires pour améliorer la santé maternelle et néonatale au Nigeria
Accueillir un nouveau bébé au monde est souvent considéré comme l’un des événements les plus heureux et les plus étonnants de la vie d’une femme ; cependant, cela ne va pas sans défis pour de nombreuses nouvelles mères. De nombreuses nouvelles mamans souffrent du baby blues – une légère et brève crise de dépression – au cours des premières semaines suivant l’accouchement. Cependant, pour certaines femmes – plus de 10 pour cent des mères – les sentiments de tristesse, de vide ou de perte de joie peuvent persister un an après l'accouchement et interférer avec la capacité d'une mère à prendre soin d'elle-même, ainsi qu'avec sa capacité à prendre soin de son bébé et à créer des liens avec lui. L'impact des troubles de l'humeur périnatals courants, comme la dépression, peut entraîner de pires résultats en matière de santé pour ces femmes et peut avoir un impact sur le développement et la sécurité de l'enfant. Dans de rares cas, les nouvelles mères se sont fait du mal à elles-mêmes et à leur bébé.
La dépression périnatale fait référence à épisodes dépressifs sévères pendant la grossesse et/ou dans les 12 mois post-partum et constitue l’une des complications reproductives les plus courantes. Elle se caractérise souvent par des symptômes tels que des larmoiements, un sentiment de désespoir, de tristesse, de désespoir, d'anxiété, d'irritabilité, de responsabilité émotionnelle, des sentiments de culpabilité, des problèmes de sommeil et une perte d'appétit et peut entraîner un mauvais lien maternel et l'échec de l'allaitement ou de l'allaitement. durée d'allaitement plus courte. Certains facteurs de risque ont été signalés pour la dépression périnatale dans les pays à revenu élevé, intermédiaire et faible : grossesse non désirée, mode d'accouchement (en particulier césarienne), parité élevée, accouchement prématuré, grossesses non désirées et non désirées, mauvaise situation économique des familles, maladie du nourrisson après l'accouchement, ne pas avoir d'aide pour prendre soin de soi et du bébé après la naissance et manque de soutien social.
Au Nigeria, la dépression maternelle périnatale est courante avec des cas signalés de 10 à 30 %. Malgré le fardeau élevé de la maladie, elle est souvent non diagnostiquée et sous-traité en raison d'un manque ou infrastructure de santé mentale limitée, la stigmatisation associée au fait d'être une mère célibataire ou d'avoir un enfant hors mariage qui empêche les femmes de rechercher des soins, le jugement des familles, des communautés et des agents de santé, et manque de formation des agents de santé sur le diagnostic et l’intervention précoces.
Un modèle holistique de soins visant à améliorer la santé maternelle et néonatale au Nigeria nécessiterait des soins prénatals et post-partum complets, culturellement pertinents et adaptables. Cet objectif pourrait être atteint en allouant un pourcentage du budget de la santé spécifiquement à l’intégration de services de santé mentale périnatale de qualité dans les plateformes existantes de soins maternels et néonatals afin de faciliter le diagnostic précoce, la prévention et le traitement de la dépression périnatale. Par ailleurs, pour "étouffer le bourgeon de la dépression périnatale", il est essentiel d'investir dans des solutions efficaces et efficientes formation des travailleurs de la santé mentale pour les doter des compétences et des ressources essentielles à la détection précoce de la dépression périnatale et à la mise en œuvre rapide de stratégies d'intervention. Le Guide d'intervention du programme d'action contre les lacunes en matière de santé mentale de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) peuvent être adoptés pour renforcer la capacité des agents de santé communautaires existants à fournir des services de santé mentale aux femmes pendant la période périnatale.
L'engagement du Nigéria à améliorer les paramètres de santé maternelle et néonatale pour atteindre les Objectifs de développement durable, en particulier les cibles de l'Objectif 3 consistant à réduire le taux mondial de mortalité maternelle à moins de 70 pour 100,000 5 naissances vivantes et à mettre fin aux décès évitables de nouveau-nés et d'enfants de moins de XNUMX ans, restent inébranlables. Cependant, le pays doit investir dans des approches innovantes, culturellement pertinentes et centrées sur les femmes pour lutter contre la dépression périnatale dans les établissements de santé primaires du pays. Il est également nécessaire d'allouer des fonds à la recherche pour évaluer l'impact des politiques existantes sur la santé mentale des femmes périnatales, y compris les populations mal desservies, les mères adolescentes et les femmes à faible revenu du pays.
