Les troubles mentaux périnataux communs (TMPC), tels que la dépression, l'anxiété et les troubles somatiques, ont des répercussions importantes et durables sur la santé et la qualité de vie des femmes, ainsi que sur la santé et le développement des nouveau-nés, avec des impacts intergénérationnels[1]. [Comme le souligne une récente analyse du paysage de la santé mentale maternelle, la période périnatale est associée à un risque élevé de troubles mentaux et constitue un moment critique pour identifier et traiter les problèmes de santé mentale [ 3]. [L 'impact des troubles mentaux au cours de la période périnatale affecte profondément les femmes, leurs enfants et leurs familles (voir le graphique ci-dessous, tiré de l'analyse du paysage, sur la façon dont le CPMD affecte les résultats de santé).
Analyse du paysage
L'analyse du paysage a révélé que les facteurs de risque pour les troubles mentaux périnataux dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFM) vont des déterminants sociaux de la santé plus larges et de l'inégalité des sexes aux expériences individuelles, telles que des antécédents de mortinatalité ou de mauvais traitements par les prestataires de soins de santé. Les groupes vulnérables - adolescents, femmes victimes de violence sexiste, femmes vivant dans des contextes humanitaires, femmes ayant des antécédents de traumatisme obstétrique ou vivant dans la pauvreté - ont des besoins supplémentaires uniques en matière de santé mentale périnatale.
Cette analyse souligne également les principales preuves et les lacunes liées à la santé mentale maternelle, les pratiques et les stratégies de mise en œuvre prometteuses, ainsi que les considérations en matière de mesure (voir la section "Preuves clés et émergentes" de cette section pour des informations plus détaillées). Des interventions rentables et réalisables pour les troubles mentaux, dont l'efficacité a été démontrée pour les DMC, existent et peuvent être mises en œuvre aujourd'hui (voir la section " Outils et ressources de mise en œuvre " ). La fusion des communautés de la santé de la mère, du nouveau-né, de l'enfant et de l'adolescent et de la santé mentale offre une occasion unique d'accélérer la recherche, l'apprentissage et l'action en matière de santé mentale maternelle.
NOUVEAU rapport mondial de l'OMS sur la santé mentale : Transformer la santé mentale pour tous
S'appuyant sur les données les plus récentes, présentant des exemples de bonnes pratiques et exprimant l'expérience vécue des gens, le rapport complet de l'OMS souligne pourquoi et où le changement est le plus nécessaire et comment il peut être réalisé au mieux. Le rapport exhorte tous les pays à accélérer la mise en œuvre du Plan d'action global pour la santé mentale 2013-2030. Il présente également les principaux enseignements tirés des études de cas nationales. Bien que le rapport aborde la nécessité de transformer la santé mentale pour toutes les populations, il traite spécifiquement de la santé mentale maternelle dans le cadre de l'approche du parcours de vie (p. 14), en soulignant que la construction de la famille est une période à risque pour la santé mentale. La santé mentale maternelle est également abordée dans la section sur le soutien à la santé et au bien-être des aidants (p. 172), ainsi que dans la section sur l'intégration de la santé mentale dans les programmes et plateformes existants (p. 219).
Cette page comprend une analyse du paysage de la santé mentale maternelle (SMM), des sessions sélectionnées d'une consultation technique mondiale sur la SMM, un examen systématique des troubles mentaux périnataux communs (TMPC) dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFM), une série de publications sur la santé mentale périnatale dans le Lancet, et un examen des données probantes sur le genre et la SMNI qui traite de la réduction des TMPC.
Cette page comprend des documents clés de l'OMS sur la santé mentale maternelle, un plan d'action global pour la santé mentale, des conseils sur les services communautaires de santé mentale, un résumé des connaissances sur les raisons pour lesquelles la santé mentale maternelle est importante et ce que les pays peuvent faire, ainsi qu'un certain nombre d'outils et de conseils pour soutenir la programmation correspondante.
Cette page comprend des sessions sélectionnées lors d'une consultation technique mondiale sur la santé mentale maternelle (MMH), où l'on a discuté des expériences des pays dans la mise en œuvre de programmes de MMH, une carte qui illustre les endroits où des preuves sont générées, et une série de discussions sur la MMH avec des experts nationaux.
Cette page comprend un plan d'action pour la santé mentale visant à adapter et à intensifier les interventions dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFM), un manuel pour la gestion psychosociale de la dépression périnatale, une étude sur la technologie de mise en œuvre pour intensifier la formation, une discussion sur la formation des grands-mères à la thérapie par la parole fondée sur des données probantes, ainsi que des histoires choisies et des ressources clés pour le soutien de la santé mentale des femmes pendant la pandémie de COVID-19.
Cette page comprend une vidéo sur "Pourquoi la santé mentale maternelle doit-elle être une priorité ?", des ressources sur les soins maternels respectueux et un aperçu de plusieurs organisations engagées :
- Promouvoir et investir dans la santé mentale des mères
- Soutien aux parents endeuillés
- Promouvoir la recherche sur la santé mentale prénatale et postnatale pour les familles, et
- Construire des communautés qui placent la santé mentale au cœur de la réalisation d'une croissance et d'un développement durables
Cette page comprend des articles de blog, une consultation technique mondiale sur la santé mentale, un aperçu d'une organisation qui comprend une communauté ouverte travaillant à protéger le droit à une bonne santé mentale par le biais de la politique et du financement, et des communautés de pratique.
Citations
[1] Organisation mondiale de la santé. Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes. 11e édition ; 2020. https://icd.who.int/
[2] Galbally M, Snellen M. Providing the evidence for managing depression in pregnancy. Pediatrics. 2020;145(5). doi:10.1542/PEDS.2019-3578
[3] Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Épidémiologie de la dépression maternelle, facteurs de risque et résultats pour l'enfant dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire. The Lancet Psychiatry. 2016;3(10):973-982. doi:10.1016/S2215-0366(16)30284-X