OMS
Marzo 2022
La OMS recomienda el uso temprano de ácido tranexámico (TXA) intravenoso dentro de las 3 horas posteriores al nacimiento, además de la atención estándar para mujeres con HPP. La OMS ahora está alertando a los profesionales de la salud sobre el riesgo de errores de administración que pueden ocurrir con la inyección de ácido tranexámico (TXA) (el TXA se ha confundido con la anestesia espinal obstétrica utilizada para partos por cesárea, lo que resulta en una administración intratecal inadvertida).
El ATX es un medicamento que salva vidas; sin embargo, este riesgo clínico potencial debe considerarse y abordarse. Revisar las prácticas existentes de manipulación de medicamentos en el quirófano para disminuir este riesgo, es decir, almacenar el ATX lejos del carro de medicamentos anestésicos y preferiblemente fuera del quirófano.
Puntos clave
- El ATX intratecal es una potente neurotoxina, con convulsiones refractarias y una mortalidad del 50%.
- El ATX debe administrarse a una dosis fija de 1 g en 10 ml (100 mg/ml) IV a 1 ml por minuto, con una segunda dosis de 1 g IV si el sangrado continúa después de 30 minutos.
- La presentación de algunos anestésicos locales es similar al TXA (ampolla transparente que contiene una solución transparente), que puede administrarse erróneamente en lugar del anestésico intratecal previsto, provocando efectos adversos graves.
- Obstetras de varios países han informado sobre la administración inadvertida de TXA intratecal y las lesiones neurológicas graves relacionadas.