Cette sous-section résume les objectifs mondiaux en matière de santé maternelle et néonatale, y compris les objectifs de santé maternelle et néonatale des Objectifs de développement durable (ODD) et les objectifs combinés du plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP) et de l'élimination de la mortalité maternelle évitable (EPMM).
Au niveau mondial, les objectifs de SMNH se sont jusqu'à présent concentrés sur la réduction de la mortalité et la couverture des services. Le site Page du numéro de MNH Metrics Resources comprend des ressources supplémentaires avec des conseils sur les cadres et les indicateurs de suivi de la santé maternelle et néonatale, notamment la mortalité, la couverture des services, la qualité des soins et d'autres catégories d'indicateurs.
Objectifs de développement durable
Le troisième objectif de développement durable (ODD) consiste à "Assurer une vie saine et promouvoir le bien-être de tous à tout âge". La cible maternelle (SDG 3.1) et la cible néonatale (SDG 3.2) de l'ODD sont basées respectivement sur la cible mondiale de l'EPMM et de l'ENAP. Stratégies pour mettre fin à la mortalité et à la morbidité maternelles évitables (EPMM) et la Plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP).
SDG 3.1
D'ici 2030, ramener le taux de mortalité maternelle mondial à moins de 70 pour 100 000 naissances vivantes ; et aucun pays ne devrait avoir un RMM > 140 pour 100 000 naissances vivantes.
SDG 3.2
D'ici à 2030, mettre fin aux décès évitables de nouveau-nés et d'enfants de moins de 5 ans, tous les pays devant s'efforcer de ramener la mortalité néonatale à un niveau au moins aussi bas que 12 pour 1 000 naissances vivantes.Objectifs de l'initiative "Mettre fin à la mortalité et à la morbidité maternelles évitables" (EPMM)
Les cibles et stratégies de l'EPMM sont fondées sur une approche de la santé maternelle et néonatale basée sur les droits de l'homme, et se concentrent sur l'élimination des inégalités importantes qui entraînent des disparités dans l'accès, la qualité et les résultats des soins au sein des pays et entre eux. L'ODD 3.1 est basé sur les cibles EPMM.
Une feuille de route de mesure de l'EPMM, comprenant des objectifs de prestation de services et de préparation, est en cours d'élaboration. Les indicateurs recommandés par l'EPMM comme faisant partie d'un cadre commun de suivi de l'EPMM sont décrits dans le document intitulé Page des questions relatives aux ressources de MNH Metrics.
Objectif global
L'objectif mondial moyen est un RMM inférieur à 70/100 000 naissances vivantes d'ici 2030.
Pays cible
L'objectif national supplémentaire est qu'aucun pays n'ait un RMM supérieur à 140 000 naissances vivantes (un nombre deux fois supérieur à l'objectif mondial) d'ici 2030. D'ici à 2030, tous les pays devraient réduire le RMM d'au moins deux tiers par rapport à leur niveau de référence de 2010.Objectifs nationaux de l'EPMM
Les séries suivantes d'objectifs nationaux sont recommandées :
Ressources supplémentaires sur le ROR
L'OMS est l'institution chef de file du Groupe interinstitutions pour l'estimation de la mortalité maternelle (MMEIG), une initiative des Nations Unies comprenant l'OMS, l'UNICEF, le FNUAP, le Groupe de la Banque mondiale et la Division de la population des Nations Unies. Le MMEIG a pour fonction de mettre à jour les estimations interinstitutions de la mortalité maternelle et contribue au suivi des progrès accomplis dans la réalisation de l'Objectif de développement durable 3 - "Assurer une vie saine et promouvoir le bien-être de tous à tout âge" en produisant des estimations du taux de mortalité maternelle (RMM) (cible 3.1.1).
Ce rapport, publié par le Groupe inter-agences d'estimation de la mortalité maternelle (MMEIG) des Nations Unies (ONU), présente des estimations et des tendances comparables au niveau mondial, régional et national pour la mortalité maternelle entre 2000 et 2017.1 Les pays et territoires inclus dans les analyses sont les États membres de l'OMS dont la population est supérieure à 100 000 habitants, plus deux territoires (Porto Rico, et la Cisjordanie et la bande de Gaza)2. Les résultats décrits dans ce rapport comprennent les premières estimations disponibles pour la mortalité maternelle au cours de la période de déclaration des ODD ; mais comme deux années (2016 et 2017) ne suffisent pas pour montrer les tendances, des estimations ont été élaborées et présentées pour couvrir la période 2000 à 2017.
La cible 3.1 de l'objectif de développement durable (ODD) appelle à une réduction du taux mondial de mortalité maternelle (TMM) à moins de 70 pour 100 000 d'ici 2030 ; et aucun pays ne devrait avoir un TMM supérieur à 140 pour 100 000. Le calculateur de progrès de la mortalité maternelle en ligne peut être utilisé pour calculer la réduction du TMM et le taux annuel de réduction pour un pays individuel sur la base des cibles mondiales et nationales du TMM de l'ODD.
Objectifs du Plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP)
Le Plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP), publié en 2014, présente la vision d'un monde dans lequel il n'y a pas de décès évitables de nouveau-nés ou de mort-nés, où chaque grossesse est désirée, chaque naissance célébrée et où les femmes, les bébés et les enfants survivent, s'épanouissent et atteignent leur plein potentiel. L'ENAP soutient l'ODD 3.2, qui vise à mettre fin aux décès évitables de nouveau-nés et d'enfants de moins de 5 ans, en présentant des solutions fondées sur des données probantes pour prévenir les décès de nouveau-nés et les mortinaissances. Il définit une voie claire jusqu'en 2020 avec des étapes spécifiques au niveau mondial et national.
Taux national de mortalité néonatale (NMR)
< 12 décès pour 1 000 naissances vivantes d'ici à 2030 (<10 by 2035)
Taux national de mortinatalité (SBR)
< 12 mort-nés pour 1 000 naissances totales d'ici 2020 (< 10 d'ici 2035)Objectifs de prestation de services et de préparation de l'ENAP
Les objectifs de prestation de services et de préparation d'ENAP ont été récemment mis à jour et publiés dans un rapport intitulé "Ending Preventable newborn Deaths and Stillbirths by 2030 : Coverage targets 2020-2025". Les objectifs de couverture des services ENAP comprennent des objectifs nationaux et sous-nationaux à l'usage des gestionnaires de programmes.
Un rapport d'avancement du plan d'action pour chaque nouveau-né est publié régulièrement.
Ressources supplémentaires sur la mortalité des nouveau-nés
Le Groupe inter-agences des Nations Unies pour l'estimation de la mortalité infantile (UN IGME) produit chaque année des estimations de la mortalité des enfants et des adolescents, en conciliant les différences entre les sources de données et en tenant compte des biais systématiques associés aux différents types de données sur la mortalité des enfants et des adolescents. Alors qu'environ la moitié des pays disposant de données pour l'analyse de la surmortalité en 2020 sont des pays à revenu élevé, les données des pays à revenu faible ou intermédiaire - par exemple, le Brésil, l'Inde, le Kenya, le Mexique, le Mozambique et l'Afrique du Sud - ont également montré un faible impact sur la mortalité des enfants, des adolescents et des jeunes au niveau national en 2020. Suite à l'analyse de ces données et aux recommandations de son groupe consultatif technique, l'IGME des Nations Unies n'a pas ajusté le taux de mortalité lié à COVID-19 pour 2020 (voir "Encadré : COVID-19 et la mortalité des enfants et des jeunes en 2020 " à la page 6 pour plus de détails). Les estimations de ce rapport sont basées sur des données empiriques jusqu'en 2020, lorsqu'elles sont disponibles, ou sur une extrapolation jusqu'en 2020 en poursuivant les tendances récentes à partir du point de données empiriques le plus récent disponible.