Un nouveau rapport mondial répond à 10 questions sur la mortinatalité

1. Combien de bébés perdons-nous par mortinatalité chaque année ?

En 2021, près de 1,9 million de bébés sont morts-nés à 28 semaines ou plus de gestation.

2. Où a lieu la majorité des mortinaissances ?

Les mères d'Afrique subsaharienne et d'Asie du Sud ont subi près de 8 sur 10 (77 %) des mortinaissances documentées en 2021. Six pays (Inde, Pakistan, Nigéria, République démocratique du Congo, Éthiopie et Bangladesh) représentaient près de la moitié du nombre mondial estimé de mortinaissances.

3. Quand la plupart des mortinaissances se produisent-elles ? Peut-on prévenir la mortinatalité ?

En 2021, plus de 2 mort-nés sur 5 étaient des mort-nés intra-partum ; dans les milieux à forte charge de morbidité, ce chiffre passe à 1 mort-né sur 2. La plupart des mortinaissances intra-partum sont évitables. Dans la plupart des cas, l'accès à des soins de qualité, tels qu'une surveillance et des interventions en temps voulu pour traiter les complications, contribuera à prévenir les mortinaissances.

4. Quelles sont les principales causes et les principaux facteurs de risque de la mortinatalité ?

Les causes et les facteurs de risque de la mortinatalité comprennent : l'accès aux services de santé, les déterminants socio-économiques, les impacts environnementaux, les conditions liées à la fertilité maternelle et les facteurs comportementaux. Un cadre conceptuel de la mortinatalité publié récemment décrit les facteurs spécifiques qui peuvent influencer les résultats de la mortinatalité.

5. Dans quelle mesure avons-nous réussi à prévenir la mortinatalité ?

Le taux mondial de mortinatalité et le nombre annuel de mortinaissances ont tous deux diminué d'environ 35 % depuis 2000, passant de 21,3 pour 1 000 naissances totales à 13,9 pour 1 000. Cette évolution est prometteuse, mais nous sommes encore loin d'avoir atteint l'objectif de l'ENAP en matière de mortinatalité (12 mortinaissances ou moins pour 1 000 naissances totales d'ici 2030) et les progrès réalisés au cours de la dernière décennie ont été plus lents que ceux de la décennie précédente.

6. Dans le monde entier, faisons-nous les mêmes progrès en matière de prévention de la mortinatalité ?

Toutes les régions ont vu leur taux de mortinatalité diminuer, mais l'ampleur de ces réductions varie considérablement. Les baisses les plus importantes entre 2000 et 2021 ont été enregistrées dans les deux régions d'Asie, tandis que l'Afrique subsaharienne a fait le moins de progrès et présente toujours le taux de mortinatalité le plus élevé. Sur les 30 pays présentant les taux de mortinatalité les plus élevés, 80 % se trouvent en Afrique subsaharienne.

7. Comment les progrès réalisés dans la prévention de la mortinatalité se comparent-ils aux succès obtenus dans la prévention des décès d'enfants de moins de cinq ans ?

Le taux de mortinatalité diminue plus lentement (35%) que le taux de mortalité des moins de cinq ans (50%).

8. Sans une accélération des efforts de prévention de la mortinatalité, que se passera-t-il, selon les projections, d'ici à 2030 ?

Si les tendances se poursuivent et que des efforts supplémentaires ne sont pas consentis, 15,9 millions de bébés seront mort-nés d'ici à 2030. Près de la moitié de ces décès devraient survenir en Afrique subsaharienne. Dans ce scénario, 56 pays n'atteindront pas l'objectif de l'ENAP, à savoir 12 mort-nés ou moins pour 1 000 naissances totales d'ici à 2030.

9. Combien de vies pourraient être sauvées si nous renforcions nos investissements?

Si tous les pays atteignent l'objectif de l'ENAP d'ici 2030, on estime que 2,6 millions de bébés supplémentaires vivront. Cela représente 30 bébés de plus qui survivent chaque heure ou 800 bébés de plus qui survivent chaque jour !

10. Que faudra-t-il pour susciter un changement durable et mettre fin aux décès évitables de mort-nés ?

Le rapport présente les points d'action recommandés suivants pour prévenir les décès de mort-nés :

• • Renforcer les données sur la mortinatalité : Les systèmes de données doivent être renforcés et intégrés dans les HMIS nationaux de routine afin d'améliorer la disponibilité et la qualité des données, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
  • Fixation d'objectifs : Des objectifs locaux et nationaux en matière de mortinatalité doivent être fixés dans chaque pays. Nous devons avoir un objectif, et connaître nos objectifs, afin d'obtenir des changements.
  • Trouver des moyens de réduire la stigmatisation : Un monde qui reconnaît que la plupart des mortinaissances sont évitables et où l'on parle ouvertement de la mortinatalité, sans honte ni reproche.
  • Soutien : Un soutien compatissant et respectueux est nécessaire pour chaque femme endeuillée et sa famille.
  • Des soins de haute qualité : Un système de soins de santé qui fournit des soins de haute qualité à chaque mère et à chaque enfant.
  • Investissement : Atteindre l'équité dans chaque pays et région grâce à un investissement soutenu.