Resumen de investigaciones sobre la salud materna y neonatal: julio de 2025

1.

Análisis de la carga, las tendencias y la desigualdad a nivel mundial, regional y nacional de los trastornos hipertensivos maternos (TMM) de 1990 a 2021 y predicciones hasta 2046

Un análisis global exhaustivo ha revelado que, si bien la carga general de trastornos hipertensivos maternos (THM) ha disminuido significativamente entre 1990 y 2021, persisten marcadas desigualdades entre regiones y grupos socioeconómicos. Utilizando datos del estudio Carga Global de Enfermedades, los investigadores descubrieron que los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) debidos a los THM disminuyeron de 3.48 millones a 2.47 millones, observándose las mayores disminuciones en mujeres jóvenes de 20 a 24 años. El estudio también reveló una fuerte relación inversa entre las tasas de THM y el índice sociodemográfico (IDS) de un país, lo que indica que las naciones más ricas han experimentado mayores mejoras. Las proyecciones basadas en un modelo bayesiano sugieren que esta tendencia a la baja continuará hasta 2046, especialmente en países con un IDS medio-alto. Sin embargo, los autores advierten que, a pesar del progreso global, aún se necesitan con urgencia estrategias de salud pública específicas para abordar las disparidades persistentes y reducir la carga de THM en las regiones de bajos ingresos. (Julio de 2025)

2.

Contabilización de las muertes fetales en las métricas de salud materna: un análisis transnacional 

Un nuevo análisis transnacional publicado en eClinicalMedicine revela que excluir la mortinatalidad de las métricas de salud materna subestima significativamente la verdadera carga de mortalidad materna y perinatal, especialmente en países de ingresos bajos y medios. El estudio, dirigido por investigadores de la Universidad de Oxford y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, examinó datos de 151 países y descubrió que la mortinatalidad representa una proporción sustancial de las muertes ocurridas durante el embarazo y el parto; sin embargo, a menudo se omite en los indicadores de salud global. Al integrar la mortinatalidad en las métricas de salud materna, los investigadores demostraron que la carga de mortalidad materna podría ser hasta un 40 % mayor en algunos entornos. Los hallazgos exigen reformas políticas urgentes para incluir la mortinatalidad en el monitoreo rutinario de la salud y priorizar las intervenciones que aborden los resultados tanto maternos como fetales, garantizando un enfoque más preciso y equitativo para la salud materna global. (Julio de 2025)

3.

Nacer demasiado pronto: avances, prioridades y pivotes para el parto prematuro 

Un importante suplemento de Salud Reproductiva refuerza la urgencia del esfuerzo mundial por reducir los nacimientos prematuros. Presenta un paquete integral de diez artículos revisados por pares, adaptados del informe de la OMS de 2023 Nacidos demasiado pronto: Una década de acción contra los nacimientos prematuros. La colección, compuesta por siete artículos de investigación y tres comentarios de expertos, actualiza y amplía el informe original con nuevos datos, literatura reciente y la evolución de las políticas. Desarrollado por 144 colaboradores de 70 organizaciones en 46 países y coordinado por PMNCH en colaboración con la OMS, UNICEF, UNFPA, LSHTM y FIGO, el suplemento ofrece estrategias basadas en la evidencia para abordar los 13.4 millones de nacimientos prematuros que ocurren cada año en todo el mundo. Los temas clave incluyen la atención integrada materno-neonatal, el fortalecimiento del sistema de salud y la innovación impulsada por la equidad. El suplemento no solo refleja el progreso desde el informe inaugural de 2012, sino que también describe los cambios futuros necesarios para acelerar el cambio. Con más de 215 menciones en medios y 1.3 millones de impresiones en redes sociales, la campaña marca un hito en la defensa global de la salud materna y neonatal. (Junio de 2025)

4.

The Lancet Comisión de Salud Infantil y Adolescente sobre el futuro de la neonatología

Esta Comisión de The Lancet Se destaca la urgente necesidad de transformar la atención neonatal mediante la innovación y la colaboración. A pesar del inmenso potencial de la atención neonatal de alta calidad para mejorar la supervivencia y la salud a lo largo de la vida, el progreso se ve obstaculizado por deficiencias en la investigación, desafíos regulatorios y vías de desarrollo fragmentadas para medicamentos y dispositivos neonatales.

Esta Comisión global y multidisciplinaria exige una inversión sostenida en investigación y desarrollo neonatal, enfatizando la importancia de construir una base científica más sólida para la medicina neonatal. El avance en la atención a los recién nacidos requerirá esfuerzos coordinados entre sectores —unir a profesionales clínicos, investigadores, industria, organismos reguladores, financiadores, familias y defensores— para impulsar la innovación y garantizar que los descubrimientos que salvan vidas se traduzcan en políticas y prácticas sanitarias equitativas en todo el mundo. (Junio de 2025)

5.

Efecto de la suplementación prenatal con múltiples micronutrientes en comparación con la suplementación con hierro y ácido fólico sobre el tamaño al nacer y el crecimiento posterior hasta los 24 meses de edad: una revisión sistemática y metanálisis

Un importante metaanálisis ha descubierto que la suplementación prenatal con múltiples micronutrientes (MMS) ofrece ventajas significativas sobre la suplementación estándar con hierro y ácido fólico (IFA) para mejorar los resultados del parto y el crecimiento infantil temprano. Basándose en datos de 19 ensayos controlados aleatorizados en 14 países, el estudio reveló que la MMS resultó en mayor longitud, peso, perímetro cefálico y perímetro braquial al nacer, con beneficios que se extienden hasta los primeros seis meses de vida. Los bebés cuyas madres recibieron MMS también tuvieron menos probabilidades de presentar retraso del crecimiento, bajo peso, o tener un tamaño cefálico pequeño o un perímetro braquial bajo en la primera infancia. Sin embargo, estas ventajas disminuyeron después de los seis meses, probablemente debido a factores externos como la dieta y las infecciones. Los hallazgos refuerzan las recomendaciones de salud global para adoptar la MMS en países de ingresos bajos y medianos, donde la desnutrición materna es prevalente, y destacan su potencial para reducir el retraso del crecimiento en la primera infancia y mejorar los resultados del desarrollo a largo plazo. (Julio de 2025)

6.

Anemia, deficiencia de micronutrientes y biomarcadores elevados de inflamación entre mujeres y niños en dos distritos de la región norte de Ghana: un estudio piloto

Un estudio piloto realizado en la Región Norte de Ghana reveló anemia generalizada, deficiencias de micronutrientes y un aumento de la inflamación en mujeres y niños, lo que señala un problema acuciante de salud pública. La investigación, realizada en los distritos de Tolon y Kumbungu, reveló que el 31 % de las mujeres en edad reproductiva y el 36 % de los niños en edad preescolar padecían anemia. Las deficiencias de hierro y zinc fueron particularmente prevalentes, afectando a más del 70 % de las mujeres y los niños. Además, casi el 40 % de los niños mostraron niveles elevados de biomarcadores de inflamación, que a menudo coexisten con anemia y deficiencias nutricionales. El estudio también identificó disparidades ambientales y geográficas, con los residentes rurales y de Kumbungu enfrentando mayores riesgos. Estos hallazgos resaltan la urgente necesidad de intervenciones nutricionales específicas, un mejor acceso al agua y estrategias de salud localizadas para combatir la desnutrición y sus causas subyacentes en el norte de Ghana. (Junio de 2025)