Antecedentes

El autocuidado, tal como lo define la OMS, es la capacidad de las personas, las familias y las comunidades para promover la salud, prevenir enfermedades, mantener la salud y hacer frente a las enfermedades y la discapacidad con o sin el apoyo de un trabajador de la salud [1]. Cuidados personales intervenciones, o herramientas y prácticas para apoyar el autocuidado, incluyen medicamentos, dispositivos, diagnósticos y herramientas digitales de alta calidad y basados ​​en evidencia a los que se accede total o parcialmente fuera de los centros de salud formales, con o sin un trabajador de salud. Las intervenciones de autocuidado pueden elevar el papel de los individuos como partes interesadas en su salud y bienestar, y capitalizar el prolífico aumento de herramientas autoadministradas y autogestionadas que crean más oportunidades que nunca para la salud autogestionada. Además, dado que las amenazas globales, incluidas las crisis humanitarias y pandemias como la COVID-19, interrumpen los servicios de salud esenciales, las intervenciones de autocuidado pueden ofrecer una respuesta alternativa para lograr la cobertura sanitaria en entornos con capacidad y recursos limitados. El propósito de Directriz consolidada de la OMS sobre intervenciones de autocuidado para la salud es proporcionar orientación basada en evidencia para apoyar a individuos, comunidades y países con servicios de salud de calidad e intervenciones de autocuidado basadas en estrategias de atención primaria de salud, centradas en las personas [2].

Esta guía más reciente (publicada en junio de 2021) se basa en versión 1 (publicado en 2019) y reúne recomendaciones de la OMS nuevas y existentes, declaraciones de buenas prácticas y consideraciones clave sobre intervenciones de autocuidado para la salud. Está dirigido a responsables de políticas nacionales e internacionales, investigadores, directores de programas, trabajadores de la salud, donantes, organizaciones de la sociedad civil, desarrolladores de productos, personas que se cuidan a sí mismas y cuidadores. Esto se considera una “guía viva” y se actualizará y ampliará a medida que haya nueva información y evidencia disponibles.

Este resumen de síntesis incluye mensajes clave seleccionados de la guía consolidada relacionada con la prestación de atención de salud materna y neonatal (MNH), la provisión de autopruebas de embarazo sin receta en farmacias, así como las recomendaciones individuales completas relacionadas con la mejora de la atención prenatal, intraparto. y atención posparto (Ver Anexo).

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Mensajes clave de la Guía consolidada de 2021 de la OMS sobre intervenciones de autocuidado

La OMS recomienda:
–Poner a disposición la autoprueba de embarazo como una opción adicional a las pruebas de embarazo realizadas por trabajadores de la salud, para personas que buscan pruebas de embarazo.

-La siguiente Programas educativos y de apoyo durante el embarazo como intervenciones no clínicas para reducir los partos por cesárea: formación en el parto, incluidas técnicas farmacológicas y no farmacológicas para aliviar el dolor; entrenamiento de relajación que incluye técnicas de respiración profunda; apoyo psicosocial para parejas, incluida la gestión de conflictos y la resolución de problemas; y psicoeducación que incluya las etapas del parto y la superación del miedo al nacimiento.

-Intervenciones para Manejo de las molestias comunes del embarazo. según disponibilidad y preferencia; el uso de jengibre, manzanilla o acupuntura para las náuseas y los vómitos; realizar modificaciones en la dieta y el estilo de vida para la acidez de estómago; el uso de magnesio o calcio para los calambres en las piernas; ejercicio o fisioterapia para el dolor de espalda y pélvico; tomar suplementos de fibra o cerebro de trigo para el estreñimiento; y elevar las piernas para las venas varicosas y el edema.

-Eso las mujeres llevan sus propias notas del caso mejorar la calidad de la atención, la sensación de empoderamiento y garantizar un mayor acceso a la información relacionada con el embarazo y la salud. Mantener registros en el hogar para complementar los registros mantenidos por los establecimientos de salud. Se recomienda para mujeres embarazadas, en trabajo de parto y posparto, recién nacidos y niños.

–Autocontrol de la suplementación con hierro y ácido fólico. durante el preembarazo, el embarazo y el posparto:
a. Uso de suplementos de ácido fólico hasta 12 semanas de gestación para prevenir defectos del tubo neural.
b. Uso de suplementos de hierro y ácido fólico durante el embarazo para reducir la anemia, la sepsis puerperal, el bajo peso al nacer y el parto prematuro.
C. Uso de suplementos de hierro en el posparto (solo o con ácido fólico) para reducir el riesgo de anemia.

–Para los trastornos hipertensivos del embarazo, autocontrol de la presión arterial.

–Autoexamen de proteinuria para personas con hipertensión no proteinúrica.

–Autocontrol de los niveles de glucosa en sangre durante el embarazo. monitorear la efectividad de las modificaciones en el estilo de vida, incluida la dieta y el ejercicio, e informar la atención en personas con diabetes gestacional

La OMS no recomendar:
–La OMS no recomienda la autoadministración de analgésicos para inducir el parto o reducir la necesidad de aumento en la primera etapa del parto.

Enlace a las directrices Enlace al Informe y Anexo

Referencias:

[1] Hatch S, Kickbusch I, editores; Autoayuda y salud en Europa: nuevos enfoques en la atención sanitaria. Copenhague: Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud; 1983.  

[2] Directriz consolidada de la OMS sobre intervenciones de autocuidado para la salud. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2021 (https://app.magicapp.org/#/guideline/Lr21gL, consultado el 6 de julio de 2021).