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Le changement climatique aggrave les risques sanitaires dans le monde entier, des épisodes de chaleur extrême aux inondations et aux ouragans. Le renforcement des soins de santé primaires (SSP) est essentiel pour mettre en place des systèmes de santé résilients au changement climatique. Les SSP peuvent faire face aux impacts sanitaires liés au climat comme les maladies non transmissibles, la malnutrition et les maladies infectieuses. Les stratégies clés incluent l'investissement dans les capacités des effectifs des SSP, l'intégration des données sur le climat et la santé et la promotion de modèles intégrés de prestation de services. Si l'adaptation est essentielle, la réduction rapide des émissions de gaz à effet de serre est tout aussi importante. Les professionnels des SSP peuvent jouer un rôle dans l'adaptation au changement climatique et dans l'atténuation de ses effets en promouvant des comportements sains et en plaidant en faveur de politiques durables. Le quatorzième programme de travail mondial de l'Organisation mondiale de la santé fournit un cadre pour ces efforts, en mettant l'accent sur l'action multisectorielle et l'importance de la santé dans toutes les politiques.

L'événement Transition vers les modèles de soins de sage-femme : document de position mondial« est un document complet produit par le Département Santé de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent et vieillissement de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), dans le cadre du Groupe consultatif technique stratégique d’experts pour la santé et la nutrition de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent (STAGE), en collaboration avec les départements techniques de l’OMS, les bureaux régionaux et de nombreuses parties prenantes.

Dans le cadre de la couverture sanitaire universelle, la transition vers des modèles de soins de sage-femme constitue une stratégie rentable pour optimiser les résultats pour les femmes et les nouveau-nés en minimisant le recours à des interventions inutiles. Ce document de synthèse propose une définition internationale, décrit les principes directeurs des modèles de soins de sage-femme et examine les avantages de l’adoption de ces modèles de soins. Il met en évidence le rôle et l’impact importants que les sages-femmes peuvent avoir au sein des systèmes de santé, tout en reconnaissant l’importance des soins collaboratifs et intégrés dans lesquels divers professionnels contribuent conjointement à la fourniture de services de santé maternelle et néonatale de haute qualité.

Cette étude révèle que les suppléments nutritionnels à base de lipides en petite quantité (SQ-LNS) améliorent considérablement les résultats à la naissance. Par rapport aux suppléments standard en fer et en acide folique ou aux suppléments en micronutriments multiples, les SQ-LNS ont augmenté le poids à la naissance de 49 grammes en moyenne et amélioré tous les scores anthropométriques à la naissance. Les suppléments ont également réduit le risque de faible poids à la naissance de 11 %, de retard de croissance du nouveau-né de 17 %, d'émaciation du nouveau-né de 11 % et de petite taille de la tête de 15 %. Ces résultats soulignent le potentiel des SQ-LNS pour remédier à de multiples carences nutritionnelles pendant la grossesse, améliorant ainsi les résultats en matière de santé maternelle et infantile dans les pays à revenu faible et intermédiaire

Le Sommet de l’avenir de septembre 2024 a produit un Pacte pour l’avenir, négocié au niveau intergouvernemental et orienté vers l’action (Résolution A/RES/79/1), comprenant des chapitres sur :

• Développement durable et financement du développement ;
• Paix et sécurité internationales;
• Science, technologie et innovation et coopération numérique ;
• Jeunesse et générations futures; et
• Transformer la gouvernance mondiale.

Ce Pacte pour l’avenir constitue un réengagement politique mondial en faveur des Objectifs de développement durable et d’un avenir inclusif et équitable où tous les peuples pourront vivre une vie saine, productive et sûre sur une planète exempte des chocs des conflits et du changement climatique.

En septembre 2024 Réunion de haut niveau sur la résistance aux antimicrobiens (RAM)Les dirigeants mondiaux ont approuvé cette déclaration politique sur la résistance aux antimicrobiens (RAM), s’engageant à respecter un ensemble clair d’objectifs et d’actions, notamment la réduction de 4.95 % d’ici 10 des quelque 2030 millions de décès humains associés à la résistance bactérienne aux antimicrobiens (RAM) chaque année.

Si ces engagements sont mis en œuvre efficacement, ils contribueront à lutter contre la RAM, à ralentir sa progression, à donner la priorité à l’accès aux traitements antimicrobiens appropriés lorsqu’ils ne sont pas disponibles, à stimuler le développement de nouveaux traitements et à améliorer les mesures de prévention des infections dans les établissements de santé.

Le rapport Goalkeepers 2024, « A Race to Nourish a Warming World », prévoit que sans action mondiale immédiate, le changement climatique condamnera 40 millions d’enfants supplémentaires au retard de croissance et 28 millions de plus à l’émaciation entre 2024 et 2050. La mise en œuvre de solutions à grande échelle dès maintenant peut éviter ce résultat, tout en renforçant la résilience des communautés. résilience au changement climatique et stimuler la croissance économique dont nous avons tant besoin.

En 2023, l'Organisation mondiale de la santé a estimé que 148 millions d'enfants souffraient de retard de croissance, un état dans lequel les enfants ne grandissent pas pleinement sur le plan mental ou physique, et 45 millions d'enfants souffraient d'émaciation, un état dans lequel les enfants deviennent faibles et émaciés, ce qui les expose à un risque beaucoup plus élevé de retard de développement et de décès. Il s'agit des formes les plus graves et les plus irréversibles de malnutrition chronique et aiguë.

Parallèlement, face à l’aggravation des défis mondiaux, la part totale de l’aide étrangère destinée à l’Afrique a diminué. En 2010, 40 % de l’aide étrangère était destinée aux pays africains. Mais ce chiffre est aujourd’hui tombé à seulement 25 %, soit le pourcentage le plus bas depuis 20 ans, alors que plus de la moitié des décès d’enfants surviennent en Afrique subsaharienne. Cette tendance expose des centaines de millions d’enfants à un risque grave de mourir ou de souffrir de maladies évitables et menace les progrès sans précédent réalisés par le monde en matière de santé mondiale en Afrique entre 2000 et 2020.

Le rapport met en avant des outils éprouvés qui contribuent à résoudre le problème de la malnutrition, à renforcer la résilience des populations face aux pires conséquences du changement climatique et à réduire encore davantage la mortalité infantile. Ces outils comprennent :

• Les efforts visant à développer de nouvelles façons d’enrichir les aliments de base du garde-manger, comme le sel et les cubes de bouillon, peuvent réduire des millions de cas d’anémie et prévenir les décès dus à des anomalies du tube neural.
  • En Éthiopie, un nouveau procédé d’enrichissement du sel en iode et en acide folique pourrait entraîner une réduction de 4 % de l’anémie et éliminer jusqu’à 75 % de tous les décès et mortinaissances dus à des anomalies du tube neural.
  • Au Nigéria, l’enrichissement des cubes de bouillon avec du fer, de l’acide folique, du zinc et de la vitamine B12 pourrait éviter jusqu’à 16.6 millions de cas d’anémie et jusqu’à 11,000 XNUMX décès dus à des anomalies du tube neural.
• Les efforts visant à fournir une vitamine prénatale de haute qualité aux femmes enceintes pourraient sauver près d’un demi-million de vies et améliorer les résultats à la naissance pour 25 millions de bébés d’ici 2040.
  • L’adoption de suppléments en micronutriments multiples (MMS) ne coûte que 2.60 dollars pour une grossesse entière dans tous les pays à revenu faible et intermédiaire.

L'exercice d'inventaire sur les jeunes adolescents de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) est le fruit d'une collaboration entre l'OMS et d'autres organisations visant à évaluer les connaissances acquises sur la santé des adolescents depuis 2010 et à identifier les priorités de recherche pour la prochaine décennie. Cet exercice est le fruit d'un partenariat entre l'OMS, la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (BSPH) et le Programme spécial de recherche, de développement et de formation à la recherche en reproduction humaine (HRP) du PNUD, du FNUAP, de l'UNICEF, de l'OMS et de la Banque mondiale. 

Les objectifs du Supplément sont notamment les suivants :

• Bilan des connaissances acquises sur les jeunes adolescents depuis 2010
• Identifier les priorités en matière de recherche, de programmes et de politiques pour la prochaine décennie

La résistance aux antimicrobiens (RAM), la capacité croissante des bactéries à résister aux antibiotiques, est une crise silencieuse qui compromet les progrès accomplis en matière de santé mondiale, notamment dans le domaine de la santé sexuelle, maternelle et néonatale. Cette note d’orientation de l’UNFPA souligne le fardeau disproportionné que représentent les femmes et les nouveau-nés, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire, où l’accès aux antibiotiques essentiels et aux soins de santé de qualité reste limité.

Le rapport met en évidence la façon dont la résistance aux antimicrobiens alimente un cercle vicieux : les infections sexuellement transmissibles (IST) non traitées augmentent le risque de complications maternelles et néonatales, tandis que les infections résistantes aux médicaments pendant la grossesse et l’accouchement peuvent avoir des conséquences dévastatrices comme la mortinatalité et la mortalité néonatale. L’absence de traitements efficaces met non seulement en danger la vie des personnes, mais met également à rude épreuve les systèmes de santé et les économies.

L’UNFPA appelle à une action urgente et globale pour faire face à cette menace cachée. Il est essentiel de renforcer les systèmes de santé, d’améliorer la prévention et le contrôle des infections et de promouvoir une utilisation responsable des antibiotiques. En outre, il est essentiel d’investir dans la recherche, la surveillance et l’éducation pour lutter contre la RAM et garantir un avenir plus sain pour tous.

Ce manuel traite du « comment » des soins de santé primaires (SSP) et rassemble les meilleures pratiques et connaissances que les pays ont générées par le biais d'« expériences naturelles » pour renforcer les SSP avec les meilleures données de recherche disponibles. Malgré les progrès réalisés en matière de SSP à l'échelle mondiale, le concept est encore souvent mal compris, même au sein de la communauté de la santé publique. Le manuel offre une compréhension contemporaine des SSP et une plus grande clarté conceptuelle pour renforcer les systèmes de santé axés sur les SSP. Il le fait en consolidant à la fois les preuves scientifiques et un vaste échantillon d'expériences pratiques dans différents pays pour obtenir les preuves nécessaires pour répondre aux problèmes de mise en œuvre pratique. 

Le manuel est organisé en trois parties. La première partie explique l’approche des soins de santé primaires, son histoire, ses concepts fondamentaux et sa justification, et tire des enseignements pour la transformation. La deuxième partie aborde les leviers opérationnels et stratégiques qui font fonctionner les soins de santé primaires. Elle couvre la gouvernance, le financement et les ressources humaines pour la santé, les médicaments, les technologies de la santé, les infrastructures et la santé numérique, ainsi que leur rôle dans la mise en œuvre du changement. La troisième partie conclut par une vue transversale des impacts des soins de santé primaires sur le système de santé, l’efficacité, la qualité des soins, l’équité, l’accès, la protection financière et la résilience des systèmes de santé, y compris face au changement climatique. 

Le secteur privé est devenu une source essentielle de soins de santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI) dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI). La qualité au sein du secteur privé de la SMNI varie et n'a pas été établie de manière systématique. Cette étude examine systématiquement les résultats de la prestation de soins de qualité de SMNI par le secteur privé dans les PRFI à travers les six domaines de soins de qualité (à savoir, l'efficience, l'équité, l'efficacité, les soins centrés sur la personne, la sécurité et la rapidité). 

L’étude souligne la nécessité de définir plus clairement la « qualité » et de définir des mesures pratiques de la qualité des soins, essentielles à la réussite des Objectifs de développement durable (ODD) et à l’obtention de résultats équitables en matière de santé. Cette recherche aborde la manière dont la qualité des soins de santé maternelle, néonatale et infantile a été définie et mise en œuvre afin de comprendre comment la qualité est assurée dans le secteur privé de la santé et dans le système de santé dans son ensemble.

Cette étude de cas donne un aperçu de deux évaluations formatives réalisées par MOMENTUM Country et Global Leadership sur les pratiques actuelles, les obstacles, les facilitateurs et les approches programmatiques affectant la fourniture de soins nutritionnels spécialisés et de haute qualité pour les nouveau-nés de petite taille et/ou malades (SSNB) en public. établissements de santé au Ghana et au Népal. Ces évaluations constituent une étape importante dans l'élargissement de la base de données probantes sur l'alimentation SSNB dans ces contextes et présentent des recommandations transversales perspicaces pour soutenir et/ou renforcer l'allaitement maternel pour les SSNB pendant les séjours hospitaliers et après la sortie.

Marché

L’objectif de ce manuel est d’aider les ministères de la santé, les responsables de la santé et les praticiens à collaborer avec le secteur privé pour la prestation de services de santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI) de qualité dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Les soins de santé privés sont l’un des segments du système de santé qui connaît la croissance la plus rapide dans les pays à revenu faible et intermédiaire, et les prestataires privés sont une source importante de soins de santé. Pour accélérer les progrès vers la réalisation des objectifs de développement durable visant à mettre fin aux décès évitables de mères, de nouveau-nés et d’enfants, il est essentiel que l’ensemble des organisations du système de santé investissent non seulement dans l’augmentation de la couverture des interventions, mais aussi dans la qualité. Le public visé par ce manuel est celui qui est impliqué dans l’organisation et la mise en œuvre des processus visant à impliquer le secteur privé dans la prestation de services de SMNI de qualité.