Le cadre pour des soins maternels et néonatals de qualité, sur lequel repose la série Lancet sur la pratique des sages-femmes, marque un changement bienvenu dans la perspective qui devrait guider la planification, la mise en œuvre et l'évaluation des services de santé maternelle et néonatale : l'analyse commence par ce dont les femmes ont besoin et ce qu'elles veulent pendant la grossesse et l'accouchement. Dans cette perspective, la qualité n'est pas la dernière étape d'une séquence chronologique d'actions visant à étendre la couverture des interventions cliniques pour réduire la mortalité et la morbidité ; au contraire, la qualité doit être une priorité dès le départ. Pourtant, comme l'ont dit Wim van Lerberghe et ses collègues, la gestion de la qualité nécessitera de s'attaquer à l'"angle mort" des soins respectueux et centrés sur les femmes.