Mesurer les progrès mondiaux

Au niveau mondial, les objectifs de SMN se sont jusqu'à présent concentrés sur les objectifs de réduction de la mortalité et de couverture des services, mais d'autres mesures sont nécessaires pour aborder des questions connexes telles que la couverture et la qualité des soins. Moller et coll. fournir un antécédents de surveillance des résultats en matière de santé maternelle et néonatale, documentant les événements et initiatives clés mondiaux au cours des dernières décennies qui montrent comment la mortalité et la morbidité maternelles et néonatales, ainsi que les mortinaissances, ont été considérées, lorsqu'elles ont atteint une priorité plus élevée dans l'agenda mondial, et comment elles ont été mesurées, surveillées et signalées. Malgré des améliorations substantielles, les énormes disparités en matière de SMN qui persistent au sein des pays et entre eux indiquent qu’il est urgent de se concentrer sur la réduction des inégalités. Cette sous-section résume les objectifs mondiaux en matière de santé maternelle et néonatale, y compris les objectifs de développement durable (ODD), les objectifs du Plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP) et les objectifs Mettre fin à la mortalité maternelle évitable (EPMM), en plus de fournir des exemples de cadres de suivi complets et données sur les niveaux et tendances actuels.

Cibles

La communauté mondiale adopte lentement de nouveaux objectifs qui intègrent des éléments de qualité des soins en plus des indicateurs de mortalité. AlignMNH met en évidence les ressources suivantes qui définissent les objectifs de progrès en matière de santé maternelle et néonatale à l'échelle mondiale et nationale. Bien qu’ambitieux pour les pays à forte mortalité, ces objectifs nécessitent de se concentrer davantage sur la survie des mères et des bébés. et prospérer. L'infographie ci-dessous affiche le Récapitulatif des objectifs 90/90/80/80 : 90 % des femmes enceintes bénéficient de >4 contacts de soins prénatals ; 90 % des accouchements ont lieu en présence d'agents de santé qualifiés ; 80 % des nouvelles mamans/bébés reçoivent des soins postnatals dans les 2 jours suivant la naissance ; 80 % des districts ruraux peuvent accéder aux services obstétricaux d’urgence et aux SSNC.

Source: Améliorer la santé et la survie des mères et des nouveau-nés et réduire la mortinatalité : rapport d’avancement 2023

Cadres de surveillance

À ce jour, il n’y a pas eu de consensus sur un ensemble de mesures de base pour suivre les progrès vers l’objectif global de mortalité maternelle, ce qui a rendu difficile le suivi systématique de l’état et des programmes de santé maternelle au fil du temps. Bien que des efforts considérables aient été déployés pour harmoniser les recommandations en matière d’indicateurs, il existe encore relativement peu d’indicateurs partagés entre les principales initiatives de suivi et certains de ceux qui sont partagés peuvent présenter des variations de définition. Vous trouverez ci-dessous un calendrier documentant l'élaboration et les discussions sur les principaux cadres de suivi de la santé maternelle et néonatale. De plus, des ressources clés fournissent des conseils sur la mise en œuvre et l’intensification des cadres de suivi recommandés.

août 2016

Un cadre de suivi pour mettre fin à la mortalité maternelle évitable, 2015-2030 : Phase I (Moran et al.)

  • Consensus sur 12 indicateurs et 4 domaines prioritaires pour un développement et un test ultérieurs des indicateurs
  • Les indicateurs sont en cours d'harmonisation avec les paramètres de base de l'ENAP pour un cadre mondial commun de suivi de la SMN.

juin 2018

Examen de la portée des indicateurs de santé maternelle et néonatale (Moller et al.)

  • Une étude de cadrage compilée et synthétisée recommande des indicateurs mondiaux de SMN afin

  • 140 indicateurs SMN existants ont été identifiés, ce qui rend la priorisation et la coordination difficiles

Octobre 2018

Un cadre de suivi pour mettre fin à la mortalité maternelle évitable, 2016-2030 : Phase II (Jolivet et al.)

  • Consensus de 25 indicateurs, 4 stratifications d'équité et 1 stratification de transparence après avoir considéré 118 indicateurs regroupés dans les 11 thèmes clés décrits dans le rapport EPMM

Octobre 2021

Hiérarchisation et développement d'indicateurs sociaux et structurels clés pour combler les lacunes d'un cadre de suivi (Jolivet et al.)

  • 8 indicateurs candidats pertinents pour les recommandations prioritaires dans les stratégies EPMM sont présentés

 

Niveaux + Tendances

Moller et coll. nous rappelle que nous dépendons toujours d’estimations puisque des données fiables ne sont toujours pas collectées ou mises à disposition de manière régulière ou fréquente dans de nombreux pays. Il est nécessaire que les pays et les organismes donateurs investissent dans l’amélioration des systèmes d’information de gestion sanitaire de routine, notamment en améliorant la disponibilité, la qualité (exactitude), l’actualité, l’analyse et l’utilisation de ces données. Ces ressources fournissent des estimations sur les niveaux et tendances actuels et incluent des informations supplémentaires sur les politiques pertinentes axées sur les soins de santé maternelle et néonatale.