Tour d’horizon de la recherche sur la santé maternelle et néonatale – juin 2024

1.

Combler le fossé : tirer parti de la science des données pour doter les experts du domaine des outils nécessaires pour relever les défis en matière de santé maternelle, néonatale et infantile 

Dans le but d'améliorer la santé des mères, des nouveau-nés et des enfants (SMNI), une étude récente menée au Kenya souligne le pouvoir de la science des données en tant que pont entre l'expertise du domaine et les informations exploitables. La recherche préconise une approche collaborative, intégrant l’apprentissage automatique aux connaissances du domaine pour relever les défis de la SMNE dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Cette synergie a conduit à cinq applications clés : améliorer l'évaluation de la qualité des données, consolider les données cloisonnées pour une meilleure prise de décision, comprendre les impacts variés des interventions, suivre les tendances en matière de SMNI au fil du temps et démystifier les modèles de données complexes pour les experts du domaine. De tels efforts interdisciplinaires sont cruciaux pour progresser vers les objectifs de développement durable des Nations Unies, en particulier dans des régions comme l’Afrique subsaharienne où les résultats en matière de SMNE sont les plus désastreux. (10 mai 2024)

2.

Responsabilité en matière de santé maternelle et néonatale : pourquoi il est important de mesurer et de surveiller les déterminants sociaux, politiques et du système de santé au sens large 

Dans une nouvelle étude, les chercheurs ont souligné l'importance d'une approche globale de la responsabilité en matière de santé maternelle et néonatale. L'article présente quatre leçons clés d'une série d'études visant à valider les indicateurs de l'initiative Mettre fin à la mortalité maternelle évitable. L’étude préconise des efforts accrus pour documenter les politiques de santé, suivre leur mise en œuvre au moyen de « groupes » d’indicateurs et évaluer régulièrement les paramètres des ressources humaines afin de renforcer le personnel de santé. Il appelle également à des orientations claires permettant aux pays d’évaluer les systèmes de santé et les déterminants plus larges de la santé. Ces informations sont cruciales car elles s’alignent sur les principes de Kirkland, soulignant la nécessité d’indicateurs exploitables pouvant conduire à des améliorations des résultats en matière de santé maternelle et néonatale. (2 mai 2024)

3.

Efficacité des soins maternels kangourous avant stabilisation clinique par rapport aux soins standard chez les nouveau-nés dans cinq hôpitaux en Ouganda (OMWaNA) : un essai contrôlé randomisé individuellement en groupes parallèles et une évaluation économique

Un récent essai contrôlé randomisé en groupes parallèles et une évaluation économique menés en Ouganda ont mis en lumière l'impact des soins précoces de la mère kangourou (KMC) sur la mortalité néonatale et la rentabilité en Afrique subsaharienne. La recherche, qui a comparé les résultats du KMC initié avant la stabilisation clinique avec les soins standard pour les nouveau-nés pesant jusqu'à 2,000 12 grammes, n'a trouvé aucune réduction significative des taux de mortalité néonatale précoce entre les deux groupes. Cependant, il y a eu une réduction relative non significative de 28 % de la mortalité à 14 jours et une réduction significative de 12 % dans les sites d'Afrique subsaharienne. Une durée plus longue de KMC (24 à 7 heures par jour) était également associée à des risques significativement plus faibles de mortalité aux jours 28 et 13, à des réductions de l'hypothermie, à une prise de poids améliorée et à une rentabilité par rapport aux soins standard, conduisant aux économies de coûts attendues. tant pour les prestataires que pour la société. Ces résultats suggèrent que même si la KMC précoce ne réduit peut-être pas la mortalité, elle reste une option financièrement viable, soulignant la nécessité d'investir davantage dans les soins néonatals dans la région. (2024 mai XNUMX)

4.

Projections mondiales de la mortalité maternelle par zone urbaine/rurale et niveau d'éducation : une analyse basée sur la simulation 

Une étude récente utilisant le modèle de microsimulation Global Maternal Health (GMatH) révèle des disparités significatives dans les résultats en matière de santé maternelle en fonction de l'éducation et de l'emplacement urbain/rural. Le modèle a été utilisé pour estimer une gamme d'indicateurs de santé maternelle par sous-groupe (localisation urbaine/rurale et niveau d'éducation) pour 200 pays/territoires de 1990 à 2050. L'étude estime un taux mondial de mortalité maternelle (RMM) de 292 pour les femmes rurales. contre 100 pour les femmes urbaines en 2022, avec des différences encore plus importantes selon le niveau d'éducation, affichant des TMM de 536, 143 et 85 pour les femmes ayant des niveaux d'éducation faible, moyen et élevé, respectivement. La recherche souligne l'impact de l'éducation des femmes sur la santé maternelle, projetant que garantir que toutes les femmes terminent leurs études secondaires pourrait réduire le TMM mondial en 2030 à 97 par rapport à la tendance actuelle estimée à 167. Ces résultats soulignent la nécessité d'interventions politiques ciblées pour améliorer l'accès à l'éducation des femmes. soins de santé dans les zones rurales et investir dans les déterminants sociaux tels que l'éducation des femmes pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé maternelle à l'échelle mondiale. (16 mai 2024)

5.

Accessibilité géographique aux établissements de soins obstétricaux d'urgence fonctionnels dans les zones urbaines du Nigeria à l'aide d'estimations de temps de trajet plus proches de la réalité : une analyse spatiale basée sur la population 

Une récente analyse spatiale basée sur la population souligne le rôle essentiel d'estimations précises du temps de trajet dans l'amélioration de l'accès aux soins obstétricaux d'urgence dans les plus grandes villes du Nigeria. En utilisant Google Maps pour fournir des temps de trajet proches de la réalité, les chercheurs ont évalué l'accessibilité aux établissements publics et privés de soins obstétricaux complets dans 15 grandes villes. Les résultats révèlent des disparités significatives, en particulier pour les femmes vivant dans des quartiers informels et des banlieues périphériques, nombre d'entre elles étant incapables de se rendre à plus d'un hôpital en une heure, en particulier aux heures de pointe. Cette approche granulaire met en évidence l’importance de données précises et spécifiques au contexte pour identifier et remédier aux inégalités géographiques en matière d’accès aux soins de santé, ouvrant ainsi la voie à une planification des services et à des interventions politiques plus efficaces pour parvenir à une couverture sanitaire universelle. (mai 2024)