Resum
En este artículo de la serie, examinamos cómo los atributos de la madre y el bebé a nivel individual interactúan con los determinantes de la lactancia materna a otros niveles, cómo estas interacciones impulsan los resultados de la lactancia materna y qué políticas e intervenciones son necesarias para lograr una lactancia materna óptima. Aproximadamente uno de cada tres neonatos en países de ingresos bajos y medios recibe alimentación preláctea, y solo uno de cada dos neonatos es puesto al pecho dentro de la primera hora de vida. La alimentación preláctea está fuertemente asociada con el inicio tardío de la lactancia materna. La insuficiencia de leche autoinformada sigue siendo una de las razones más comunes para introducir fórmulas lácteas comerciales (CMF) y dejar de amamantar. Los padres y los profesionales de la salud con frecuencia malinterpretan los comportamientos típicos e inquietos del bebé como signos de insuficiencia o inadecuación de la leche. En nuestro mundo impulsado por el mercado y en violación del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna de la OMS, la industria de las CMF explota las preocupaciones de los padres sobre estos comportamientos con afirmaciones sobre los productos y mensajes publicitarios infundados. Una síntesis de las revisiones realizadas entre 2016 y 2021 y de los estudios de casos por país indican que las prácticas de lactancia materna a nivel de población se pueden mejorar rápidamente mediante intervenciones multinivel y multicomponente en todos los modelos y entornos socioecológicos. La lactancia materna no es responsabilidad exclusiva de las mujeres y requiere enfoques sociales colectivos que tengan en cuenta las desigualdades de género.
Este es el primero en un Series de tres artículos sobre lactancia materna. Todos los artículos de la serie están disponibles en https://www.thelancet.com/series/breastfeeding-2023