Resumen de investigaciones sobre la salud materna y neonatal: agosto de 2024

1.

¿El momento y la frecuencia de la atención prenatal marcan una diferencia en la ingesta materna de micronutrientes y las prácticas de lactancia materna? Perspectivas de un estudio multinacional en el sur de Asia  

Un estudio multinacional examinó cómo el momento y la frecuencia de las visitas de atención prenatal (APN) influyeron en la ingesta materna de micronutrientes y las prácticas de lactancia materna en el sur de Asia. El estudio utilizó datos de la encuesta de la Iniciativa de Seguridad Alimentaria y Nutricional del Sur de Asia (SAFANSI) de 2018, que abarcó 10,000 hogares en Bangladesh, India, Nepal y Pakistán. El estudio encontró que las mujeres que comenzaron la atención prenatal en el primer trimestre y tuvieron al menos cuatro visitas de atención prenatal tenían más probabilidades de consumir suplementos de hierro y ácido fólico, suplementos de calcio y diversos alimentos durante el embarazo, y de iniciar la lactancia materna dentro de la primera hora después del parto, en comparación con a las mujeres que tuvieron visitas tardías o menos visitas de atención prenatal. El estudio también encontró que la asociación entre la atención prenatal y la nutrición materna y la lactancia materna variaba según el país y los factores socioeconómicos, como la educación, la riqueza y la residencia urbana-rural. Los investigadores concluyeron que mejorar la cobertura, el momento y la calidad de la atención prenatal podría mejorar los resultados de salud y nutrición materna e infantil en el sur de Asia. (4 de marzo de 2024) 

2.

Los grupos de atención en una intervención integrada de educación nutricional mejoraron el crecimiento infantil entre los refugiados de Sudán del Sur en los asentamientos posteriores a la emergencia del Nilo Occidental en Uganda: un ensayo aleatorio por grupos 

En un ensayo comunitario aleatorio por grupos entre refugiados de Sudán del Sur en Uganda, una intervención de educación nutricional integrada dirigida por pares ha mostrado mejoras significativas en el crecimiento infantil. El estudio, en el que participaron 390 mujeres embarazadas, comparó dos grupos de intervención (solo para madres y combinado para padres) con un grupo de control. Los resultados indicaron una reducción notable del retraso del crecimiento y el bajo peso infantil en los grupos de intervención, destacando la eficacia del apoyo social materno combinado con la educación nutricional. Este enfoque innovador que utiliza Care Groups podría ofrecer una solución sostenible para mejorar la salud infantil en entornos de post-emergencia. (15 de marzo de 2024) 

3.

Asociación entre el matrimonio infantil y el estado nutricional de las madres y sus hijos menores de cinco años en Bangladesh: un estudio transversal con una muestra representativa a nivel nacional  

Un estudio reciente ha revelado una correlación significativa entre el matrimonio precoz y la desnutrición en Bangladesh. El estudio analizó datos de la Encuesta Demográfica y de Salud de Bangladesh (BDHS) 2017-18. Encontró que el 69% de las mujeres bangladesíes se casaron antes de los 18 años, y un número sustancial padecía una deficiencia crónica de energía. Además, los hijos de estas madres tenían más probabilidades de sufrir retraso del crecimiento, emaciación y bajo peso en comparación con aquellos cuyas madres se casaron más tarde. La investigación subraya la necesidad urgente de intervenciones para prevenir el matrimonio infantil y abordar la desnutrición, con el objetivo de apoyar los objetivos de desarrollo sostenible para 2030. (2 de mayo de 2024) 

4.

Efecto de la evaluación nutricional, el asesoramiento y la integración del apoyo sobre el estado nutricional, las prácticas y la salud de madres e hijos en los distritos de Tororo y Butaleja, Uganda: un estudio cuasiexperimental comparativo no equivalente 

En los distritos de Tororo y Butaleja, en el este de Uganda, un estudio ha descubierto que la integración de una evaluación, asesoramiento y apoyo nutricional integrales puede mejorar significativamente la salud y el estado nutricional de madres y bebés. La investigación comparó los efectos de la NACS integral con la NACS de rutina mediante un diseño cuasiexperimental no equivalente. El estudio siguió a las madres embarazadas durante los períodos prenatales y posteriores al parto, así como a sus bebés hasta los 12 meses posteriores al parto. Los resultados mostraron que los bebés en el grupo NACS integral tenían mayores pesos al nacer y mejores indicadores de crecimiento, como las puntuaciones z de peso para la edad y longitud para la edad. A pesar de un aumento de las infecciones de las vías respiratorias superiores, hubo menos episodios de diarrea y fiebre entre estos bebés. El estudio concluye que un enfoque holístico de la atención materna e infantil, que incluya NACS integral, conduce a mejores resultados de salud, lo que sugiere la necesidad de prácticas de atención integrada. (12 de junio de 2024) 

5.

Incidencia y factores de riesgo para recién nacidos pequeños y vulnerables en el norte de la India: un análisis secundario de una cohorte de embarazo prospectivo 

Un análisis secundario reciente tuvo como objetivo estimar la incidencia de recién nacidos pequeños y vulnerables (SVN), tipos de SVN y cuantificar los factores de riesgo de una cohorte de embarazo de 8,000 participantes en el norte de la India. Realizada dentro de la cohorte de embarazos del Grupo Interdisciplinario para la Investigación Avanzada sobre Resultados del Nacimiento – Iniciativa DBT India (GARBH-Ini), la investigación identificó una incidencia del 48.4 % de NPS, un 9.7 % de recién nacidos prematuros no pequeños para la edad gestacional (PEG) y un 3.6 % de recién nacidos prematuros. % de recién nacidos PEG prematuros. En comparación con los recién nacidos a término no PEG, las proporciones de muertes fetales y neonatales dentro de las 72 h posteriores al nacimiento entre SVN fueron tres veces y 2.5 veces mayores, respectivamente. La desnutrición materna antes y durante el embarazo surgió como un importante factor de riesgo de SVN, con una fracción poblacional atribuible del 30%. Este análisis subraya la importancia de la atención prenatal enfocada y las herramientas de estratificación de riesgos para reducir la mortalidad neonatal y alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible para 2030. (agosto de 2024)