Dotar a las parteras de conocimientos y habilidades mejora la calidad de la atención neonatal en Madagascar
Aunque el acceso a atención médica esencial y de calidad sigue siendo un desafío en las zonas rurales de Madagascar, un grupo de trabajadores de salud bien capacitados y apoyados está salvando vidas y aumentando la confianza de las comunidades en el sistema de atención primaria de salud.
Conozca a Anasthasie, una partera que vive en el noroeste de Madagascar. Anasthasie ha servido a su comunidad durante 20 años en el centro de salud primaria en la zona rural de Amborovy. Su vida diaria como partera está lejos de ser rutinaria. Sabe que su trabajo es vital y que cada entrega es única. Su función es brindar a las madres y a los bebés una atención de calidad, segura y confiable durante el embarazo y el parto, lo que incluye saber qué hacer para reanimar a un recién nacido en caso de complicaciones como la asfixia al nacer, la segunda causa de muerte entre los recién nacidos en Madagascar. .

Para los trabajadores de la salud en entornos rurales y con recursos limitados, como Anasthasie, la formación continua y el desarrollo de habilidades son cruciales para salvar vidas y brindar servicios de calidad a la población, especialmente a medida que evolucionan los estándares clínicos. El programa ACCESS , financiado por USAID y liderado por Management Sciences for Health, apoya la prestación de servicios de salud de calidad mediante la capacitación de trabajadores de la salud en 14 de las 23 regiones de Madagascar en atención materna y neonatal. Implementados en colaboración con el Colegio Estadounidense de Enfermeras Parteras y la Academia Estadounidense de Pediatría, estos programas de desarrollo de habilidades clínicas brindan capacitación continua en habilidades vitales, como la reanimación neonatal. Al equiparlos con técnicas modernas de reanimación, como la aspiración, la estimulación y la ventilación, los programas ofrecen a trabajadores de la salud como Anasthasie la oportunidad de ampliar sus conocimientos y mejorar sus habilidades, y así salvar más vidas de recién nacidos.
“Como partera certificada, tengo sólidos conocimientos escolares y experiencia adquirida en reanimación de recién nacidos. Pero la medicina y la atención sanitaria evolucionan constantemente y estoy muy orgullosa de estas nuevas habilidades que me ayudan a salvar vidas” (Anasthasie).
Aprendizaje continuo práctico
Más allá del programa de capacitación, USAID ACCESS ha trabajado con el Ministerio de Salud Pública para renovar las oficinas regionales de capacitación en todo el país y crear laboratorios de habilidades equipados, donde los trabajadores de la salud pueden practicar técnicas de reanimación y otros procedimientos a su propio ritmo y actualizar continuamente sus habilidades mediante realizar ejercicios prácticos o realizar cursos de actualización.
El aprendizaje y el apoyo continúan fuera de los laboratorios de habilidades. Tras las sesiones de formación inicial, los mentores clínicos visitan periódicamente a Anasthasie en sus instalaciones y le brindan formación y supervisión de seguimiento para ayudarla a ofrecer la mejor atención posible a sus pacientes. La frecuencia de estas visitas se adapta a las necesidades.
Construyendo la confianza de la comunidad
En Madagascar, la probabilidad de que una futura madre dé a luz a su bebé con el apoyo de una partera capacitada está influenciada por múltiples factores, pero la confianza en los trabajadores de la salud y en la calidad de la atención brindada en los establecimientos de salud son fundamentales. Esto es particularmente cierto en comunidades donde muchas familias viven lejos del centro de salud más cercano. Saber que se reunirán con proveedores capacitados que les ofrecerán atención de calidad ayuda a las futuras madres y a las familias a sentirse seguras al buscar servicios en los centros de salud, lo que en última instancia aumenta sus posibilidades de tener un parto seguro.
“En los primeros seis meses después de la capacitación, logré reanimar a seis bebés que no respiraban al nacer. La gente lo sabe, y puedo afirmar con seguridad que contribuyó a aumentar el número de consultas prenatales y partos en el centro” (Anasthasie).
Desde 2018, más de 1,700 trabajadores sanitarios como Anasthasie han recibido formación en reanimación de recién nacidos. Entre 2021 y 2022, la tasa de reanimación exitosa de recién nacidos en los centros de salud aumentó del 86 % al 89 % en 11 regiones apoyadas por ACCESS. Esto significa que se salvaron tres bebés más por cada 100 recién nacidos que no respiraban ni lloraban al nacer.
“Ver la felicidad de una madre cargando por primera vez a su bebé sano es mi mayor satisfacción. ¡Estas capacitaciones han cambiado mi vida, pero también han cambiado las vidas de las personas a las que he servido!”, dijo Anasthasie.
Mientras la comunidad mundial se reúne en la Conferencia Internacional sobre Salud Materna y Neonatal para priorizar y promover la salud materna y neonatal, es esencial que mantengamos el enfoque en los esfuerzos para aumentar la capacidad de los trabajadores de la salud para brindar atención de calidad, receptiva y centrada en la persona.
Nota: este blog es una adaptación de su publicación original de Management Sciences for Health.